Изжога, что за болезнь простыми словами

Что такое изжога

Возникновение чувства жжения под ложечкой, ощущение жара, жжения за грудиной. Это происходит чаще всего при забрасывании кислого содержимого желудка в пищевод. Изжога может быть одновременно с отрыжкой. Изжога бывает при повышенной кислотности желудочного сока, наблюдается она и при низкой кислотности.

Изжога это гастроэзофагальная рефлюксная болезнь – широко распространенная патология желудочно-кишечного тракта, причиной которой является органическая или функциональная недостаточность кардиального сфинктера пищевода, вследствие чего происходит заброс в него желудочного сока, с последующим развитием рефлюкс-эзофагита. У многих больных наблюдается комбинированный желудочный и желчный рефлюкс.

Органическое поражение кардиального сфинктера наблюдается при аксиальных грыжах пищеводного отверстия диафрагмы, после операций, сопровождающихся его повреждением, при системной склеродермии.

Изжоге способствуют заболевания желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки (гастрит, язва). Может быть она и на нервной почве. Чаще ей страдают женщины, особенно во время беременности.

Частое употребление спиртного, курение, жареная, жирная, острая, пряная, сильно соленая и сладкая пища способствуют возникновению изжоги.

Чаще встречается функциональная недостаточность кардии, вследствие язвенной болезни, ЖКБ, при которых развивается спастическое сокращение привратника и повышается внутрижелудочное давление. Рефлюксная болезнь может развиться при беременности, а также при любом заболевании, сопровождающемся повышением внутрибрюшного давления (большие опухоли, асцит и др.)

Патогенез заболевания связан с непосредственным раздражающим действием желудочного сока, главный компонент которого – соляная кислота, на слизистую оболочку пищевода с последующим развитием воспалительного процесса.

Симптомы изжоги

Главный симптом рефлюксной болезни – изжога и срыгивание, усиливающиеся при наклоне туловища и в горизонтальном положении. В некоторых случаях, больные предъявляют жалобы на жгучие боли за грудиной, иногда напоминающие коронарные. Отличительный признак – боль возникает или усиливается при глотании, имеются другие признаки рефлюкс-эзофагита. По некоторым данным, частой причиной необъяснимого сухого кашля является рефлюксная болезнь.

В последние годы проводилось множество исследований, доказывающих, что гастроэзофагальная рефлюксная болезнь может быть причиной развития обструктивного бронхита, бронхиальной астмы, хронического фарингита или ларингита.

Диагностика и лечение изжоги

Диагностика гастроэзофагальной рефлюксной болезни строится преимущественно на данных эндоскопического обследования и при помощи эндоскопов Olympus, во время которого определяются воспалительные изменения слизистой пищевода и недостаточность кардии. Необходимо комплексное обследование для выявления причины заболевания: грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, хронического гастрита с повышенной кислотностью или другой патологии.

При ГЭРБ проводится лечение фонового заболевания. Назначается щадящая диета. Таким больным противопоказана работа, связанная с наклоном туловища и тяжелый физический труд. При диафрагмальной грыже иногда приходится прибегать к хирургической коррекции.

Большое значение имеет изменение образа жизни и питания: отказ от курения, употребления крепких спиртных напитков и препаратов, способных вызвать раздражение слизистой пищевода, исключение из питания жирной и жареной пищи.

Медикаментозная терапия включает в себя антациды, обволакивающие и вяжущие средства, препараты, используемые в лечении язвенной болезни для уменьшения кислотности желудочного сока, прокинетики (восстанавливающие нормальное направление перистальтики). Широко применяются ингибиторы протонной помпы – эффективные и безопасные препараты, позволяющие достичь ремиссии в короткие сроки.

Народные средства при изжоге

Народная медицина рекомендует березовый уголь (1—2 ч. ложки), горох (жевать), соду (1/4—1/2 чайной ложки на 1/2—1 стакан теплой кипяченой воды). Но содой нельзя злоупотреблять. При боли в желудке и изжоге помогут теплое молоко, минеральная вода без газа, гречневая каша, свежая бычья желчь (по 1/2—1 ч. ложке 4—5 раз в день).

Осложнение при изжоге

Самым грозным осложнением ГЭРБ является формирование пищевода Баррета, когда нормальные клетки слизистой оболочки пищевода замещаются клетками, похожими на клетки кишечника (кишечная метаплазия).

Пищевод Баррета – фоновое заболевание для аденокарциномы пищевода, риск развития которой повышается при сочетании кишечной метаплазии и ожирения.

Лечение данной патологии возможно как медикаментозным (ингибиторы протонной помпы), так и хирургическим методом.
Наибольшее распространение получили: эндоскопическая аблация, лапароскопическая фундопластика, эндоскопическая резекция слизистой оболочки пищевода, а при развитии дисплазии высокой степени – эзофагэктомия.

Каждый метод имеет свои плюсы и минусы, но наиболее безопасным считается эндоскопическая аблация пораженного участка слизистой. Не тяните с этой болезнью — обратитесь к врачу.